Remdesevir

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Aunque Remdesivir es un antiviral y no un antibiótico, a continuación se proporciona información relevante sobre su uso autorizado y recomendaciones de tratamiento para casos de COVID-19 en España.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Antiviral para COVID-19	Remdesivir	200 mg IV (día 1), luego 100 mg IV al día	5 días (hospitalizados); 3 días (no hospitalizados)	Autorizado para adultos y adolescentes mayores de 12 años y ≥40 kg.
Primera línea: Coinfección bacteriana	Amoxicilina-clavulánico	Según peso y gravedad (ej. 875/125 mg c/8 h)	7-10 días	Uso en sospecha de coinfección bacteriana.
Segunda línea: Neumonía atípica	Azitromicina	500 mg el primer día, luego 250 mg c/24 h	3-5 días	Indicado en neumonía atípica o alergia a betalactámicos.
Tercera línea: Resistencia	Levofloxacino	500-750 mg c/24 h	7-14 días	Para resistencia a antibióticos de primera línea.
Alergia a penicilinas	Cefalosporinas, aztreonam, macrólidos	Dosis específicas según medicamento	Variable	Evaluar antecedentes alérgicos específicos antes de su uso.
Antibióticos en embarazo	Penicilinas, cefalosporinas	Según peso y gravedad	Variable	Generalmente seguros; evitar ciertos medicamentos en etapas específicas.

Notas Adicionales:

Remdesivir y COVID-19: El tratamiento con Remdesivir debe ser cuidadosamente evaluado para garantizar que los pacientes cumplan los criterios de inclusión, como la necesidad de oxígeno suplementario o el riesgo elevado de progresión a COVID-19 grave.
Uso de antibióticos: Solo se debe iniciar tratamiento antibiótico cuando exista evidencia o sospecha clínica de coinfección bacteriana, evitando el uso innecesario para minimizar la resistencia.
Antibióticos en embarazo: Consulte siempre con un especialista antes de prescribir antibióticos a pacientes embarazadas.