MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
El dolor de oído u otalgia, es un síntoma común que puede ser causado por enfermedades del oído mismo o ser referido de estructuras cercanas. La naturaleza del dolor puede variar ampliamente dependiendo de la causa subyacente, desde un dolor sordo y constante hasta un dolor agudo y punzante.
Patología | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|
Otitis externa | Dolor al tirar de la oreja, enrojecimiento, y posible secreción del canal auditivo. | Examen otoscópico mostrando inflamación del canal auditivo, cultivo si es necesario. |
Otitis externa necrotizante maligna | Dolor severo, secreción fétida, en pacientes diabéticos o inmunocomprometidos. | TC o RM para evaluar la extensión de la infección, biopsias y cultivos. |
Furunculosis | Dolor intenso localizado, nódulo palpable en el canal auditivo. | Examen otoscópico mostrando furúnculo, posible drenaje y cultivo. |
Miringitis bullosa | Dolor agudo con sensación de plenitud en el oído, fiebre; a menudo post-infección respiratoria. | Otoscopia mostrando ampollas en la membrana timpánica. |
Barotrauma | Historial de recientes cambios de presión (vuelo, buceo), dolor, problemas de audición. | Examen otoscópico mostrando hemorragias o rupturas en la membrana timpánica. |
Alteraciones de la articulación temporomandibular (ATM) | Dolor al masticar o abrir la boca ampliamente, ruidos en la articulación. | Evaluación física de la ATM, imágenes como rayos X, RM o CT para evaluar la estructura de la ATM. |
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