MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20
Definición
La demencia se caracteriza por la pérdida progresiva de las funciones cognitivas, afectando la memoria, el pensamiento, la orientación, la comprensión, el cálculo, la capacidad de aprendizaje y el juicio. Es importante distinguir la demencia de otros trastornos cognitivos, como el delirio o la depresión, para orientar adecuadamente la evaluación y el abordaje clínico.
Causas
Las causas de la demencia son variadas y pueden incluir:
Enfermedad de Alzheimer: Esta es la causa más común de demencia, caracterizada por la acumulación de placas de proteína en el cerebro.
Demencia vascular: Resulta de la reducción del flujo sanguíneo al cerebro debido a accidentes cerebrovasculares o enfermedad vascular.
Demencia por cuerpos de Lewy: Se asocia con la acumulación de proteínas anómalas en las células cerebrales, afectando la función cognitiva.
Enfermedad de Parkinson: Algunos pacientes con Parkinson pueden desarrollar demencia a medida que progresa la enfermedad.
Demencias frontotemporales: Involucran daño a áreas específicas del cerebro, afectando principalmente la personalidad y el comportamiento.
Manejo en el Departamento de Emergencias
El manejo de pacientes con demencia en el Departamento de Emergencias implica enfoques específicos:
Evaluación de la estabilidad clínica: Priorizar la evaluación y estabilización de las funciones vitales, asegurando la seguridad del paciente en el entorno del Departamento de Emergencias.
Colaboración con cuidadores: Obtener información de cuidadores o familiares es crucial para comprender la historia clínica, los síntomas actuales y el manejo ambulatorio.
Adaptación del entorno: Proporcionar un entorno tranquilo y familiar, minimizando estímulos molestos, puede contribuir a la comodidad y seguridad del paciente.
Manejo de comorbilidades: Identificar y tratar cualquier comorbilidad que pueda estar contribuyendo a la presentación aguda en el Departamento de Emergencias.
Colaboración interdisciplinaria: Involucrar a equipos interdisciplinarios, como trabajadores sociales y especialistas en geriatría, para garantizar una atención integral y planificación a largo plazo.
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